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新冠感染后的鼻塞也被網友稱為“水泥封鼻”。如果鼻塞已經嚴重到影響正常生活了,北京協和醫院耳鼻喉科醫生提醒,及時對癥用藥可有效緩解鼻塞癥狀。
為什么新冠感染后會出現鼻塞癥狀?目前新型冠狀病毒感染以奧密克戎突變株造成的感染為主。大部分感染有顯著的上呼吸道癥狀,鼻塞流涕、咽痛咳嗽等最為常見。與普通感冒、流感等疾病類似,新冠病毒感染上呼吸道黏膜后,會觸發機體的免疫防御反應機制,造成鼻部急性炎癥,出現鼻腔黏膜充血腫脹、分泌物增多等反應,即導致鼻塞流涕等癥狀。
此外,還有部分患者會出現嗅覺下降,一方面原因是鼻腔通氣功能下降,氣體分子無法達到鼻腔嗅區;另一方面原因是新冠病毒容易侵犯嗅神經,造成嗅覺功能短期內下降。
鼻塞癥狀如何對癥治療?對于既往無免疫缺陷的患者來說,新冠病毒感染后經過一周左右居家休息、布洛芬等退燒藥物對癥治療,鼻塞流涕等癥狀會逐漸自行緩解。
若小部分患者鼻塞流涕等癥狀較重,最常用的藥物是鼻噴糖皮質激素(例如糠酸莫米松、丙酸氟替卡松、布地奈德等),可安全有效地減輕炎癥,改善鼻塞流涕等癥狀?;颊咭部蛇x擇鼻噴減充血劑(羥甲唑林、賽洛唑啉等),可以快速改善鼻腔通氣。但這些藥物僅可臨時短期使用, 通常不超過7~10天,長期使用會造成藥物性鼻炎等副作用。孕婦、嬰幼兒等特殊人群用藥需咨詢醫生。
特別需要警惕的是,如果一周后仍不緩解,反而出現流黃膿涕、頜面部及眼眶周圍脹痛、牙齒脹痛等現象,需考慮是否繼發了急性細菌性鼻竇炎,應及時到醫院耳鼻喉科就診。
嗅覺下降怎么辦?大部分患者可在一個月內逐漸自行恢復。為促進嗅覺康復,一方面可以使用鼻噴糖皮質激素環境炎癥;另一方面可進行嗅覺康復鍛煉,用嗅覺訓練棒或生活中常見的氣味較明顯的物品,例如檸檬、玫瑰、丁香、按樹等,進行交替聞氣味嗅覺訓練,每日兩次。
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